به نقل از «جماران»

برتری پزشکان تهرانی یا شیرازی به شهرستانی ها، پنداردرستی نیست

تاریخ انتشار: ۷ آذر ۱۳۹۷ | کد خبر: ۲۱۷۱۱۸۲۱

دکتر سید منصور کشفی چهارشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا اظهار داشت: متاسفانه همین پندار نادرست موجب شده است تا سیل بیماران از شهرستان ها به مرکز استان فارس گسیل شوند، هر روز شاهد انبوهی از مراجعات به بیمارستان های شیراز هستیم در حالی که پزشکان متخصص در سایر شهرستان ها توانایی معالجه این بیماران را دارند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی با بیان اینکه بسیاری از شهروندان از مراجعه به پزشکان شیراز هم اکتفا نمی کنند و به تهران می روند گفت: تصور نادرستی است که فکر کنیم پزشکی که در تهران طبابت می کند چیزی فراتر از پزشکی که در شهرستان های فارس بیماران را پذیرش می کند در علم پزشکی می داند.
کشفی بیان کرد:حتی از نظر تجهیزاتی نیز بسیاری از بیمارستان ها در شهرستان های فارس هم سطح بیمارستان های شیراز و بیمارستان های تهران تجهیز شده اند، روش های تشخیصی که در شهرستان ها اعمال می شود و تجهیزاتی که دراین بیمارستان ها وجود دارد چیزی کمتر از روش ها و تجهیزات شیراز و تهران ندارد.

** یک پاکت پر از دارو
قائم مقام دانشگاه علوم پزشکی شیراز بر لزوم فرهنگ سازی در بین مردم برای اصلاح این تصور غلط تاکید کرد و بیان داشت : تصور غلط در حوزه دارویی نیز شکل گرفته است، مردم فکر می کنند پزشکی که داروی بیشتر تجویز کند حاذق تر است، مردم عادت کرده اند که با یک پاکت پر از دارو از داروخانه و بیمارستان خارج شوند ، بسیاری از مردم چنین می پندارند که پزشکی که فقط یک قلم دارو تجویز کند یا اصولا دارویی تجویز نکند چیزی بلد نیست.
کشفی اضافه کرد : همین تصورات و پندارهای نادرست باعث شده که شاهد این همه هدر رفت دارو در شرایط کنونی تحریم باشیم، شاهد این همه ازدحام در بیمارستان هایی مانند بیمارستان نمازی باشیم.
وی ادامه داد: این فرهنگ غلط باعث شده در حالی که پزشکان متخصص در شهرستان ها فرصت کافی برای پذیرش بیماران دارند بسیاری از افراد کیلومتر ها طی کنند تا به شیراز بیایند و همان خدمات را در ازدحام و نابسامانی مراجعات دریافت کنند.

*** نظام ارجاع تنها راه سامان یافتن حوزه سلامت
قائم مقام دانشگاه علوم پزشکی شیراز، نظام ارجاع را تنها راه سامان یافتن نظام سلامت دانست و گفت: وقتی سخن از نظام ارجاع به میان می آید، منظور اجرای نظام اصلاح شده ارجاع است، طرح پزشک خانواده برای اجرای نظام ارجاع به میدان آمد اما نقایص فراوان داشت و نتوانست نظام ارجاع را بدون عیب و نقص اجرایی کند.
نظام ارجاع در قالب طرح پزشک خانواده در شیراز اجرایی شده که منظور از آن گرفتن معرفی نامه از پزشک خانواده برای مراجعه به متخصصان است.
کشفی ادامه داد: باید نظام ارجاع در سیستم بهداشت و درمان اجرایی شود تا هر بیماری به تشخیص خودش به متخصص مراجعه نکند، نظام ارجاع باید تشخیص دهد که کدام بیمار نیاز به کدام سطح از درمان دارد، این راهی بی بازگشت در حوزه سلامت است و دیر یا زود باید اجرایی شود .
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شیراز با تاکید بر اینکه اگر سیستم ارجاع درست عمل کند هزینه های بهداشت و درمان کاهش می یابد گفت: استان فارس و شیراز دراین حوزه طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع را شروع کرد اما بطور ناقص آن را اجرایی ساخت، این طرح هنوز مشکلات عدیده دارد که باید بررسی و حل شود ، وزارت بهداشت باید کمک کند تا نقاط ضعف طرح پزشک خانواده گرفته و این طرح در کل کشور اجرا شود.
وی گفت: سیستم پذیرش بیمار و ارجاع دراین طرح روایی لازم را ندارد و بیماران را با مشکل مواجه می کند ، اصلاح نظام ارجاع می تواند مشکل بیماران و مشکل پزشکان را حل کند.
6113 /1876
انتهای پیام

منبع: جماران

کلیدواژه: 40 سالگی انقلاب منع به کارگیری بازنشستگان جمال خاشقجی بهداشت و درمان بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی درمان هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی 40 سالگی انقلاب منع به کارگیری بازنشستگان جمال خاشقجی امام خمینی س سید مصطفی خمینی سید احمد خمینی سید حسن خمینی انقلاب اسلامی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.jamaran.news دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «جماران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۱۷۱۱۸۲۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

جزئیات جدید از حادثه مسمومیت الکلی پزشکان در مهمانی شیراز/ هیچ‌کس به کما نرفته/ مسمومیت با «متانول» نبوده است

الهه جعفرزاده: طی هفته گذشته در پی انتشار خبری مبنی بر برگزاری یک مهمانی خصوصی در شیراز با حضور مهمانان پزشک، اعلام شد ۲۹ نفر از افراد حاضر در مهمانی دچار مسمومیت الکلی و در بیمارستان بستری شدند.

اخبار منتشرشده از سوی رسانه‌های رسمی تا به امروز، حاکی از آن است که طی این اتفاق، چند تن از مهمانان دچار نارسایی کلیوی شده‌اند، یک پزشک زن فوت شده و یک پزشک دیگر به کما رفته است.

خبر «نارسایی کلیوی چند تن از پزشکان» کذب است

دکتر هادی یزدانی، پزشک و دکترای حرفه‌ای پزشکی، پیرویِ این موضوع در گفت‌وگو با خبرآنلاین، در قالب اطلاعات تکمیلی و معتبر می‌گوید: «خبر فوت پزشک خانم در این حادثه صحت دارد، اما خبری که مبنی بر نارسایی کلیوی چند تن دیگر از پزشکان منتشر شده، به ضرس قاطع غلط است.»

او، به نقل از منابع موثق محلی، اشاره می‌کند: «پنج نفر از حاضران در مهمانی به درخواست خود، دیالیز کلیوی شدند. آزمایش‌های انجام‌شده، نشان‌دهنده اسیدوز خون در این افراد بود؛ که سبب شد این پنج نفر با آگاهی و خواست شخصی دیالیز انجام دهند.»

هم‌چنین بر اساس پیگیری‌های صورت‌گرفته از سوی خبرآنلاین و گفت‌وگو با یکی از پزشکان شیراز، مشخص شد که «هیچ‌یک از این افراد به کما نرفته‌اند و اخباری که پیرامون این موضوع در حال انتشار است، صحت ندارد. حتی خبر «مسمومیت ۲۹ نفر» نیز کذب است؛ زیرا در مجموع حدود پنج [الی شش] نفر دچار مسمومیت شده بودند که با انجام دیالیز، شرایطشان بهبود یافت.»

به بیان ساده‌تر، تنها تلفات ناشی از این اتفاق، فوت یک پزشک زن است و باقی افراد در سلامت کامل به سر می‌برند.

حادثه اخیر، مسمومیت با «متانول» نبوده؛ نتایج آزمایشات چیز دیگری را نشان می‌دهد

در ادامه گفت‌وگو، این پزشک تصریح می‌کند: «مسمومیت اخیر، ناشی از مصرف متانول نبوده؛ چرا که بررسی‌ها و نتایج آزمایشات، مصرف ماده‌ای دیگر به نام «اتیلن گلیکول» را تأیید می‌کند.»

دکتر مهرداد شریفی، معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی شیراز، نیز پیش‌تر اعلام کرده بود که «مشروبات مورد استفاده در این مهمانی، تقلبی و دست‌ساز و حاوی الکل صنعتی بوده است».

شایان ذکر است که در روند تولید مشروبات الکلی (اتانول)، برخی ترکیبات سمی، به‌ویژه متانول، بدون دخالت خارجی و به مقدار بسیار کم طی فرآیند تخمیر شکل می‌گیرند و سبب سمی شدن نوشیدنی می‌شوند. اما در خصوص اتیلن گلیکول باید گفت که این یک ماده شیمیایی و صنعتی است و معمولاً در فرآورده‌هایی مانند ضد یخ برای موتور اتومبیل استفاده می‌شود و مصرف خوراکی آن به هیچ‌وجه رایج و مرسوم نیست.

دکتر مهرداد اسماعیلیان، متخصص طب اورژانس و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در این‌باره به خبرآنلاین می‌گوید: «اتیلن گلیکول در فرآیند تخمیر مشروبات الکلی تولید نمی‌شود و اگر نتایج آزمایشات مندرج در پرونده پزشکان مسموم شیراز نشان‌دهنده مصرف اتیلن گلیکول باشد، قدری عجیب است و محتمل است که این ماده به‌صورت دستی و با دخالت خارجی به نوشیدنی‌ها افزوده شده باشد؛ چرا که تشکیل طبیعی آن در مکانیسم تولید الکل جای نمی‌گیرد.»

او ادامه می‌دهد: «اغلب مسمومیت‌های الکلی در ایران ناشی از مصرف الکل‌های دست‌ساز است و به این دلیل که در روند تولید این مشروبات هیچ نظارت و کنترلی روی فرآورده وجود ندارد، تشکیل ترکیبات سمی در الکل ناگزیر است.»

تا وقتی سطح اتانول در خون بالا باشد، علائم مسمومیت ظاهر نمی‌شوند

مراجعه به پزشک در ساعات اولیه را جدی بگیرید

یکی از عمده مشکلاتی که در خصوص مسمومیت‌های الکلی مطرح است، تعلل در مراجعه به مراکز درمانی است؛ که البته این قصور از سوی مصرف‌کننده نیست، بلکه علائم با تأخیر بروز پیدا می‌کنند. به عبارتی، مصرف‌کننده در ساعات اولیه هیچ‌گونه اختلال بینایی، کاهش سطح هوشیاری، مشکلات مغزی و ... را تجربه نمی‌کند.

اسماعیلیان در توضیح این مسئله می‌گوید: «علت دیر نمایان شدن علائم مسمومیت این است که در لحظات نخست پس از مصرف مشروبات الکلی، سطح اتانول در خون بالاست؛ اما به مرور و با پایین آمدن سطح اتانول در طی فرآیند جذب و متابولیسم، متانول خود را نشان داده و عملکرد بدن فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد؛ آن وقت تازه علائم مسمومیت نمود پیدا می‌کنند.»

او ادامه می‌دهد: «بسته به میزان مصرف، شدت علائم و زمان بروز آن در افراد متفاوت است؛ حتی در برخی موارد ممکن است علائم تا ۲۴ ساعت بعد هم ظاهر نشوند و فرد متوجه مسمومیت نشود. اما در اغلب موارد ۶ الی ۱۲ ساعت پس از مصرف، علائم نمود پیدا می‌کنند.»

مسمومیت با متانول چگونه از مسمومیت با اتیلن گلیکول تمییز داده می‌شود؟

بنا به گفته این متخصص طب اورژانس، عمده عوارض مصرف متانول، مغزی است؛ به طور مثال در پی مصرف متانول، ممکن است مصرف‌کننده در پی علائم عصبی، دچار کاهش سطح هوشیاری شود، یا اعصاب چشمی درگیر شوند که در بر دارنده اختلالات بینایی و حتی کوری است. در مواردی که حجم مصرف بسیار زیاد باشد، فرد دچار ایست قلبی-تنفسی می‌شود و احتمال مرگ بالاست.

اما عوارض مسمومیت با اتلین گلیکول اغلب کلیوی است، هرچند عوارض مغزی نیز در این مورد قابل مشاهده است اما سطح آن نسبت به مسمومیت با متانول کمتر است و در عوض، صدمات کلیوی جدی‌تر، اختلال در عملکرد قلبی، ریوی و حتی مرگ را به همراه دارد.

اسماعیلیان در رابطه با نحوه تشخیص دقیق نوع مسمومیت می‌گوید: «آزمایش گاز خون شریانی (ABG)، بهترین راه برای تمییز مسمومیت با اتیلن گلیکول از متانول است؛ که طی آن اگر در ادرار مصرف‌کننده، «کریستال کلسیم اگزالات» مشاهده شد، مسمومیت با اتیلن گلیکول تشخیص داده می‌شود.»

بیشتر بخوانید:

مشروبات تقلبی باز هم قربانی گرفت/ مسمومیت ۲۹ پزشک با مشروبات الکلی تقلبی در شیراز/ یک نفر فوتی و یک نفر در کما این علائم نشان می‌دهد که مشروب تقلبی مصرف کرده‌اید

۴۷۲۳۲

برای دسترسی سریع به تازه‌ترین اخبار و تحلیل‌ رویدادهای ایران و جهان اپلیکیشن خبرآنلاین را نصب کنید. کد خبر 1901326